Желтуха у новорожденных

Желтуха новорожденных наблюдается у 70% доношенных детей, и 80% у недоношенных. Это не болезнь, а симптом, который характеризуется изменением цвета кожи, белков глаз и твердого неба в желтый цвет. Виновник данного состояния высокая степень билирубина в плазме крови.

После появления на свет структура крови у младенца меняется, гемоглобин взрослого человека заменяет гемоглобин эмбриональный. В результате распада ненужного белка появляется билирубин. Он является токсином, его высокая концентрация в крови может стать причиной необратимых последствий.

При высоком показателе данного токсина необходимо срочное лечение т врачебный контроль. Желтушка новорожденных развивается из-за сбоя в процессе выведения и образования билирубина. Для определения степени билирубина в крови у детей с данным недугом берут кровь на общий и биохимический анализ. Этот показатель отслеживают, в норме он должен постепенно снижаться.

Желтуха у новорожденных причина

Симптомы желтушного синдрома наблюдается при:

• Незрелости внутренних органов в особенности печени и селезенки;
• Быстрым и избыточным распадом эритроцитов;
• Застоем желчи, вызванным механическими факторами;
• Наследственных заболеваниях;
• Гепатите;
• Инфекции плода поражающих кроветворную систему и функции печени;

От причин возникновения, желтуха бывает физиологического либо патологического характера.

Физиологическая желтуха это: естественное состояние малютки не требующее лечения, исчезает самостоятельно в течении месяца. В единичных случаях она затягивается на два месяца и больше. При этом на состояние здоровья никак не влияет, отсутствует анемия, внутренние органы не увеличены. Однако бывают состояния, когда вывод билирубина из организма крохи затруднен ввиду определенных факторов и физиологическое состояние становится патологией.

Патологическая желтуха новорожденных требует лечения в стационаре, к счастью встречается он редко. Диагностируют в первый день после родов. Характеризуется увеличением печени и селезенки, окрашиванием кала в светлый а мочи в темный цвет, желтым оттенком кожных покровов, появлению синяков и вялостью младенца.

Ядерная желтуха новорожденных является самым опасным проявлением патологической желтухи. Билирубин накапливается в организме, а это влечет за собой поражение клеток головного мозга. Развивается Энцефалопатия. Очень важно знать, что этот вид желтухи не излечивается сам и требует незамедлительных врачебных действий.

Механическая желтуха появляется из-за невозможности оттока желчи при различных пороках, загибах, опухолях желчевыводящих путей. Выявляют ее через несколько недель жизни. Основное отличие: очень светлый кал и желтушный либо зеленоватый оттенок кожи. При механической желтухе показаноприменение хирургической либо медикаментозной терапии.

Желтуха у новорожденных лечение

Способы купирования заболевания зависят от причины его появления.

Детей с патологической желтухой в обязательном порядке направляют в стационар для полного обследования и проводят необходимые процедуры такие как:

Переливание крови, чтобы избавиться от патологического билирубина;

Облучение ультрафиолетовыми лучами, для лучшего выведения билирубина (фототерапия);

Совместно с фототерапией вводят внутривенные растворы магния, глюкозы, калия, препараты для улучшения микроциркуляции и физиологический раствор;

Применяют желчегонные препараты (Хофитол, Урсофальк и др);

Назначают сорбенты (Смекта, Полисорб и др), они не дают токсинам всасываться в кишечнике и способствуют скорейшему выведению из организма;

Физиологическую желтуху не лечат медикаментозно, а лишь помогают ускорить процесс адаптации организма.

Малютке можно помочь снизить токсический показатель светолечением. При этом билирубин распадается и становится водорастворимым, после чего свободно покидает организма с калом и мочой.

Ранее и частое прикладывание к груди способствует укреплению иммунитета, а он является основным источником борьбы с желтухой.

При желтушности малыша, не стоит бояться делать прививку от гепатита. Наоборот, для него эта манипуляция необходима. Риск заболеть гепатитом возрастает в разы у желтого ребенка.

Желтуха у новорожденных последствия

Естественная желтуха новорожденных вполне безопасна и побочные эффекты не появляются.

При патологической форме отсутствие лечения чревато такими осложнениями как: отравление головного мозга токсинами, поражение нервной системы, нарушение рефлексов, энцефалопатия, снижение необходимого белка, задержка умственного развития, возможен летальный исход.

Решать, какая желтуха у ребенка — патологическая или естественная— должны врачи, а не родители. Если вовремя заметить симптомы и исключить основную причину патологии то, вылечить родовую желтуху удается навсегда.

Желтуха новорожденных — Доктор Комаровский (Видео)