Желтуха новорожденных наблюдается у 70% доношенных детей, и 80% у недоношенных. Это не болезнь, а симптом, который характеризуется изменением цвета кожи, белков глаз и твердого неба в желтый цвет. Виновник данного состояния высокая степень билирубина в плазме крови.
После появления на свет структура крови у младенца меняется, гемоглобин взрослого человека заменяет гемоглобин эмбриональный. В результате распада ненужного белка появляется билирубин. Он является токсином, его высокая концентрация в крови может стать причиной необратимых последствий.
При высоком показателе данного токсина необходимо срочное лечение т врачебный контроль. Желтушка новорожденных развивается из-за сбоя в процессе выведения и образования билирубина. Для определения степени билирубина в крови у детей с данным недугом берут кровь на общий и биохимический анализ. Этот показатель отслеживают, в норме он должен постепенно снижаться.
Желтуха у новорожденных причина
Симптомы желтушного синдрома наблюдается при:
- Незрелости внутренних органов в особенности печени и селезенки;
- Быстрым и избыточным распадом эритроцитов;
- Застоем желчи, вызванным механическими факторами;
- Наследственных заболеваниях;
- Гепатите;
- Инфекции плода поражающих кроветворную систему и функции печени;
От причин возникновения, желтуха бывает физиологического либо патологического характера.
Физиологическая желтуха это: естественное состояние малютки не требующее лечения, исчезает самостоятельно в течении месяца. В единичных случаях она затягивается на два месяца и больше. При этом на состояние здоровья никак не влияет, отсутствует анемия, внутренние органы не увеличены. Однако бывают состояния, когда вывод билирубина из организма крохи затруднен ввиду определенных факторов и физиологическое состояние становится патологией.
Патологическая желтуха новорожденных требует лечения в стационаре, к счастью встречается он редко. Диагностируют в первый день после родов. Характеризуется увеличением печени и селезенки, окрашиванием кала в светлый а мочи в темный цвет, желтым оттенком кожных покровов, появлению синяков и вялостью младенца.
Ядерная желтуха новорожденных является самым опасным проявлением патологической желтухи. Билирубин накапливается в организме, а это влечет за собой поражение клеток головного мозга. Развивается Энцефалопатия. Очень важно знать, что этот вид желтухи не излечивается сам и требует незамедлительных врачебных действий.
Механическая желтуха появляется из-за невозможности оттока желчи при различных пороках, загибах, опухолях желчевыводящих путей. Выявляют ее через несколько недель жизни. Основное отличие: очень светлый кал и желтушный либо зеленоватый оттенок кожи. При механической желтухе показаноприменение хирургической либо медикаментозной терапии.
Желтуха у новорожденных лечение
Способы купирования заболевания зависят от причины его появления.
Детей с патологической желтухой в обязательном порядке направляют в стационар для полного обследования и проводят необходимые процедуры такие как:
Переливание крови, чтобы избавиться от патологического билирубина;
Облучение ультрафиолетовыми лучами, для лучшего выведения билирубина (фототерапия);
Совместно с фототерапией вводят внутривенные растворы магния, глюкозы, калия, препараты для улучшения микроциркуляции и физиологический раствор;
Применяют желчегонные препараты (Хофитол, Урсофальк и др);
Назначают сорбенты (Смекта, Полисорб и др), они не дают токсинам всасываться в кишечнике и способствуют скорейшему выведению из организма;
Физиологическую желтуху не лечат медикаментозно, а лишь помогают ускорить процесс адаптации организма.
Малютке можно помочь снизить токсический показатель светолечением. При этом билирубин распадается и становится водорастворимым, после чего свободно покидает организма с калом и мочой.
Ранее и частое прикладывание к груди способствует укреплению иммунитета, а он является основным источником борьбы с желтухой.
При желтушности малыша, не стоит бояться делать прививку от гепатита. Наоборот, для него эта манипуляция необходима. Риск заболеть гепатитом возрастает в разы у желтого ребенка.
Желтуха у новорожденных последствия
Естественная желтуха новорожденных вполне безопасна и побочные эффекты не появляются.
При патологической форме отсутствие лечения чревато такими осложнениями как: отравление головного мозга токсинами, поражение нервной системы, нарушение рефлексов, энцефалопатия, снижение необходимого белка, задержка умственного развития, возможен летальный исход.
Решать, какая желтуха у ребенка — патологическая или естественная— должны врачи, а не родители. Если вовремя заметить симптомы и исключить основную причину патологии то, вылечить родовую желтуху удается навсегда.