Второй триместр беременности начинается с 13 и заканчивается 26 неделей. В него входит 4, 5 и 6 лунные месяцы. Считается, что это наиболее безопасный и приятный период для будущей мамы и ребенка. Тошнота во втором триместре, как правило, отступает. В общем самочувствие улучшается, появляется бодрость и активность. Но даже в этот период есть свои особенности и заботы. Подробнее рассмотрим каждую неделю данного периода.
Содержание
Второй триместр беременности — развитие плода
На 12 — 13 неделе беременности у плода уже сформированы практически все основные органы и системы. Четко видны ручки и ножки. Уже есть все органы: сердце, печень, почки все уже в принципе сформировано. Дальше в основном идет рост всех органов и систем. И наступает уточнение функций отдельных клеток и отдельных структур внутри органов.
Соответственно 12 недель является пороговым значением для возможности прерывания беременности по собственному желанию.
В 14 недель беременности уже относительно сформирована плацента. Плацента берет на себя значительное количество функций:
- вырабатывает очень много гормонов,
- защищает ребенка от многих воздействий, со стороны организма матери,
- не пропускает многие токсические вещества,
- защищает от иммунных влияний матери.
Плацента передает ребенку питательные вещества и кислород. Кроме того, она выводит продукты обмена обратно в кровоток матери. Плацента имеет огромное значение для роста и развития ребенка.
С 13 недели беременности развивающийся эмбрион уже называют плодом.
К 13 неделе как правило женщина прошла первый скрининг, сдала первый большой комплекс анализов и дальнейшие наблюдения становятся реже.
14 неделя беременности
Что происходит с малышом:
- Рост достигает 80 — 113 мм, вес 25 грамм
- Малыш уже поворачивает голову, хмурит брови и отодвигается.
Проявляются
- Индивидуальные черты лица (появляется переносица и шеки)
- Формируются зачатки зубов (двигается нижняя челюсть)
- Начинают расти волосы (можно заметить бровки)
- Выпускает мочу в околоплодные воды
- Учится дышать всасывая амниотическую жидкость, выплевывает ее обратно.
- На этой неделе движения вы не почувствуете, но можно сказать, что малыш активно шевелится и пройдет еще пара недель прежде чем вы почествуете его движения.
Изменения у мамы на 14 неделе беременности
- Рост маки и живота (скрыть ваше интересное положение не удастся)
- Гормональные изменения (увеличивается грудь, появляется молозиво, минимизируются симптомы, пропадает токсикоз, усталость, сонливость).
Рекомендации на 14 неделе:
- Все только под присмотром врача
- Нет алкоголю и курению, никаких тяжестей, больше отдыхайте, пейте воду и правильно питайтесь, следите за весом, избегайте простуд, носите удобную одежду и обувь.
15 неделя беременности
Что происходит с малышом:
- Рост 90 — 105 мм, вес около 50 грамм
- Морщится и гримасничает, хмурит брови
- Появляется переносица и щечки
- Органы плода начинают работать
- Печень вырабатывает желчь
- Активно начинает работать гипофиз, потовые и сальные железы.
Изменения у мамы на 15 неделе
- Появляется сухость кожи, ломкость ногтей, судороги (нехватка кальция в организме), могут появиться проблемы со стулом, появляется забывчивость и рассеянность.
- Соски подготавливаются к выработке молозива, а затем и молока.
- Возможно вы заметите капли, похожие на воду, выступающие из сосков или обнаружите влажные следы на белье на уровне груди. Подумайте в этом случае об использовании специальных прокладок для нижнего белья которые впитывают лишнюю влагу.
- У вас может появится полоса коричневого цвета, проходящая посредине живота и тянущаяся от лобка до пупка. Это проделка гормонов. Именно сейчас активно откладывается Меланий. Это вещество, которое как раз и окрашивает кожу пигментными пятнами, но волноваться не стоит, все исчезнит после родов.
16 неделя беременности (второй триместр беременности)
Изменения у малыша:
- Рост 108 — 120 мм, вес 80 грамм
- Держит голову прямо
- Подмигивает, открывает рот, хмурится
- Ноги удлинились
- Ушные раковины занимают свое место сдвигаясь вверх
- Приближается к концу формирование ногтей
- Сформировался состав крови
- У ребенка появляются привычки — сосание пальца, чем он достаточно часто будет заниматься практически до родов
- Малыш моргает, производит хватательные движения и открывает ротик.
Изменения у мамы на 16 неделе:
- Матка продолжает расти, весом достигает 250 г (на 7 — 7,5 см ниже пупка).
- Живот продолжает расти, причем с каждой неделей обхват все больше и больше.
- Идут дальнейшие гормональные изменения
- Токсикоз к этому времени, как правило, заканчивается, наступает период хорошего самочувствия.
- Появляется пигментация (могут появиться угринки, прыщи, причем на любых частях тела, может появится аллергия на косметику)
На 16 неделе вам дадут направление на исследование:
- АФП (Скрининговый анализ АФП является начальным этапом процесса диагностики аномалий плода при беременности);
- ХГЧ (позволяет диагностировать нормально протекающую и патологическую беременность)
Эти показатели являются косвенными показателями благополучия плода.
17 неделя беременности
Изменения у малыша:
- Вес 100 г, рост 11 — 12 см.
- Сформировалась иммунная система
- Реагирует на звуки, на темноту и свет
- Сформировалась плацента полноценно
- Закладываются постоянные зубы
Активный период познания того, что уже имеется. Ребенок уже реагирует на громкие звуки.
Именно с этого периода можно начинать эстетически развивать вашего ребенка. Например, разговаривать, читать сказки, рассказывать о семье и т.д.. Папа тоже должен принимать активное участие в общении с ребенком. Это очень важно для налаживания контакта с малышом. Младенец запомнит голос отца и, родившись будет узнавать его из многих других.
18 неделя беременности
Изменения у малыша:
- Малыш достигает 150 грамм в весе, рост его 12 — 14 см.
- Плод на этой неделе начинает шевелиться более активно, настолько, что в принципе можно вполне почувствовать шевеление плода.
- Формируются ручки и ножки, появляются фаланги и отпечатки пальцев.
- Завершается формирование иммунной системы. Ребенок чувствует эмоции матери, очень сильно чувствует, если у вас прекрасное настроение он начинает шевелиться, негативные эмоции он тоже чувствует.
- Старайтесь быть более позитивными, на этом сроке можно разговаривать с животом потому, что малыш различает звуки. Избегайте сильных шумов и громких звуков, малыш может испугаться.
- Пол ребенка возможно определить с помощью УЗИ.
19 неделя беременности
Изменения у ребенка:
- Вес 200 грамм, рост 14 — 16 см
- Плод начинает шевелиться, на 19 неделе уже более активно, вы уже с наибольшей вероятностью почувствуете.
- Активно развивается мозг.
- Ребенок может поворачивать голову на 180 градусов, за счет того, что шея уже наиболее активна.
- Малыш набирает жировую ткань, с каждой неделей он все больше набирает в весе.
- Если вы ждете девочку, то будете удивленны, что в ее яичниках уже имеются примитивные яйцеклетки, это означает, что будущие внуки и внучки также в какой-то степени находятся внутри вас.
- Тело плода покрывается лануго — пушковыми волосами. Они исчезают перед рождением или сразу после родов. Не редко лануго на ушах и некоторых других частях тела, сохраняются в первые дни, однако переживать не стоит — волосы очень тонкие и быстро выпадают.
Изменения у мамы на 19 неделе
- Рост матки и живота, матка растет каждую неделю на 1 см, поднимается все выше и выше пупка и начинает давить на внутренние органы.
- Увеличивается нагрузка на сердце, вашему организму приходится качать кровь на два сердца.
- Увеличиваются губы и нос (не у всех).
- Могут появиться боли в спине, потому, что начинает тяжелеть плод, вы набираете в весе, тазовые кости начинают подстраиваться под беременность и дальнейшие роды.
- Может появится гусиная походка.
Рекомендации на 19 неделе (второй триместр беременности)
- Перестаем спать на животе и на спине (оптимально спать на левом боку).
20 неделя беременности
Изменения у малыша
- Рост 15 — 17 см, вес 260 грамм.
- Практически все органы и системы малыша сформированы. Нервная система укрепляется, количество нейронов увеличивается и между ними образуются новые связи.
- Многие детки уже к 20-ой неделе выбирают положение головкой вниз, но если в вашем случае это не так, не стоит волноваться, вероятно он еще ни раз перевернется.
Изменения у мамы на 20 неделе
- Матка растет и может давить на пупок, из-за чего он может выступать наружу.
- Живот все более выступает вперед, а талия и вовсе исчезла. По мере увеличения живота смещается центр тяжести, изменяется осанка и походка. По причине все больше возрастающей нагрузки на позвоночник. Кроме того, в связи с размягчением крестцово бедренных связок и расширением таза, вы можете чувствовать тянущую боль в спине. Чтобы избежать проблем со спиной рекомендуется рассмотреть вопрос о ношении специального бандажа для беременных.
Рекомендации на 20 неделе
Настало время заменить старое белье новым. Ваше белье должно быть из натуральных материалов, швы должны быть плоскими и не касаться сосков. А бретели должны хорошо поддерживать грудь. Стоит серьезно отнестись к выбору правильного бюстгальтера, чтобы избежать растяжек на груди, от которых потом будет сложно избавиться.
21 неделя беременности
Изменения у плода
- Рост ребенка на 21 недели составляет около 21-22 см, вес — 340 г.
- Ребенок продолжает быстро расти, потребляя больше питательных веществ. Он регулярно проглатывает околоплодную жидкость, проводя тренировку для пищеварительного тракта.
- Желудочные ферменты и соляная кислота уже разработаны.
- На языке сформированы вкусовые рецепторы, ребенок может различать соленое, сладкое, кислое и горькое.
- Регулирование температуры у плода еще не установлено, и постоянная температура тела достигается благодаря амниотической жидкости, которая поддерживает оптимальную температуру для жизни. Однако, благодаря развитию кожи и отложению жира в подкожной клетчатке, терморегуляция плода немного улучшились.
- Быстро развивается нервная система и мозг будущего ребенка. Это становится ясным, если сравнить динамику внутриутробного движения плода.
- Активно развивается костная и мышечная система ребенка из-за того, что он становится более активным, особенно ночью.
- Чрезмерная двигательная активность в животе матери на 21 неделе беременности может свидетельствовать о хронической гипоксии плода.
- Ультразвуком на 21 неделе беременности можно оценить степень созревания плаценты и ее толщину, обычно около 23 мм.
22 неделя беременности
Изменения у ребенка
- На 22-й неделе беременности плод достигает 27 — 28 см, вес около 430 — 500 граммов.
- Мозг плода на 22 недели беременности достигает 100 г веса, содержит полный набор нервных клеток, и с этого момента его вес увеличивается только за счет увеличения процессов.
- В мозгу будущего ребенка устанавливаются новые связи, поэтому его рефлексы становятся все более сложными.
- Структура кожи плода в настоящее время в значительной степени похожа на кожу новорожденного, улучшается система тактильных ощущений.
Именно в этот период, в случае преждевременных родов, ребенок может выжить, при весе менее 500 граммов и росте 25 сантиметров. Эти дети почти всегда требуют особых условий содержания. Им может потребоваться поддержка дыхания и сердца.
Способность плода выжить вне материнской утробы определяют степенью развития его легких. Поскольку именно в этого период в легких образуются альвеолы.
23 неделя беременности
Изменения у малыша
- Рост плода примерно 29 см, вес около 520-550 г.
- В это время у ребенка происходит повышенный рост подкожного жира. Подкожный жир необходим для регулирования температуры тела.
- Кожа ребенка остается красноватой и сморщенной, это связано с тем, что она развивается немного быстрее, чем накапливается жир.
- Волосы на голове постепенно темнеют.
- 23 неделя беременности характеризуется усиленной работой селезенки, она помогает предотвратить распространение токсичных веществ и бактерий.
- Почки и система мочеиспускания плода продолжают развиваться и работать. На этой стадии беременности мальчиков уже достаточно развита мошонка, а у девочек — яичники.
- Желудочно-кишечный тракт аккумулирует первоначальный кал, который называется меконий. Уже в первые дни после рождения ребенок может какать.
24 неделя беременности
- В это время образуются все органы и системы органов ребенка.
- Слух и зрение плода также продолжает улучшаться.
- Сейчас происходит формирование рефлексов и чувств ребенка.
- Частота сердечных сокращений составляет 130-160 ударов в минуту.
- В ходе своей деятельности кроха размахивает ручками и ножками, часто отталкивается от стенок живота и делает перевороты. Кстати, ребенок 24-й недели беременности чаще всего находится в животе вниз головой.
- Ребенок начинает производить гормон роста, он будет расти еще быстрее обрастая жирком.
- Большую часть времени ребенок спит (16-20 часов), однако, у него уже есть свой режим сна и бодрствования.
- Хорошо развитая мимика позволяет ребенку хмуриться, щуриться, надувая щеки и вытягивать губки.
- Ребенок в утробе матери может сосать большой палец.
25 неделя беременности (второй триместр беременности)
Изменения у ребенка:
- Рост плода в 25 недель беременности составляет около 33-34 см, вес — 680 — 820 граммов.
- Уже понятно, какой у ребенка будет цвет волос и будут ли это прямые или волнистые, хотя это изменится после рождения.
- На этом сроке более активное шевеление ребенка в утробе.
- Альвеолы начинают активно выделять сурфактант, это вещество которое в последствии поможет раскрыться легким, после рождения.
- Малыш реагирует на свет.
- Жировая ткань продолжает расти.
- Ребенок может видеть сны.
- Чувствует эмоции.
- Хорошо различает звуки (слушайте хорошую музыку, чувствуйте себя хорошо, расслабленно и ни каких стрессов).
- К этому сроку малыш переворачивается головкой вниз (в принципе это норма, если нет, врач вам покажет упражнения, которые помогут вам сделать так, чтобы ребенок повернулся)
Изменения у мамы на 25 неделе
- Зуд в области живота (это нормально потому, что живот растет и растягивается кожа) можно использовать увлажняющий крем или крем от растяжек.
- Схватки по Брэкстону Хиксу
- Также на этом сроке могут поставить диагноз ИЦН, это означает, что длинна шейки матки укорочена и к вам стоит уделить специальное внимание.
- Варикозное расширение вен.
26 неделя беременности
Изменения у ребенка:
- Размер плода на 26 неделе беременности: рост — 35 см, вес — 750-850, ребенок занимает все место внутри утробы, она становится все более и более тесной для него.
- Его сердце стучится с частотой 120-160 ударов в минуту, что является нормой. Однако, если вы почувствовали, что сердце ребенка бьется чаще, не стоит слишком беспокоиться. Аритмия — распространенное явление среди детей в утробе матери. Это связано с тем, что сердце ребенка все еще растет и развивается.
- Продолжение развития мозга и формирования вкусовых рецепторов.
- Активно растут волосы и ногти.
- У мальчиков яички опускаются в мошонку, а у девочки завершается формирование влагалища.
- Толчки крохи могут быть очень болезненными. Обычно активность начинается, когда вы находитесь в состоянии спокойствия.
Второй триместр беременности: какие нужны анализы
- Посещение гинеколога с частотой раз в три недели. На каждом приеме врач измеряет живот, ваш вес, высоту дна матки и кровяное давление, а также прослушивает сердцебиение плода.
- Анализы крови на сифилис, гепатит B и C; уровень гемоглобина и железа, на сахар.
- Микроскопия влагалищного мазка.
- При каждом посещении нужно сдавать общий анализ мочи.
Биохимический скрининг (иначе говоря, тройной тест) - уровень ХГЧ
- свободного эстриола и АФП.
- Ультразвуковой скрининг (УЗИ).
Особенностями, которые проявляются на второй триместр беременности, являются:
- активный рост матки, в особенности с 20 недели беременности
- увеличение объема циркулирующей крови.
В связи с этими особенностями связаны осложнения второго триместра.
Второй триместр беременности — боли в животе
Боли в животе могут сопровождать женщину на протяжении всей беременности. В начале беременности в области лоно сочленения и в глубине живота. Как правило, связаны с тем, что матка начинает растягиваться и растягивает связки на которых матка зафиксирована внутри брюшной полости.
Чуть позже эти боли в связках могут приобретать колющий характер. Связано это с тем, что матка когда напрягается, связка натягивается и появляется простреливающая боль. Такое ощущение быстро отпускает, ничего страшного в этом нет. Боли эти, как правило, располагаются чуть сбоку от центральной линии.
Точно также матка на второй триместр беременности может напрягаться. Матка это большая мышца и заставить ее вообще не напрягаться просто невозможно. И у многих женщин, в особенности у худых это вызывает неприятные ощущения в животе.
Не нужно впадать в панику, периодические напряжения матки, которые не являются ритмичными, особенно те которые связаны со сменой положения в пространстве, не должны вызывать страхов. Если вы лежали и затем встали, матка напряглась и вы почувствовали неприятные ощущения это не страшно, это нормальная ситуация.
Боль в животе, которая связана с напряжением матки, является патологической, если:
- она носит очень острый и интенсивный характер
- продолжительная (продолжается несколько минут и не ослабевает)
- носит ритмичный характер
Напряжение матки появляется каждые 10 — 15 минут в течение нескольких часов, это не нормально и если эти боли повторяются часто, то это однозначно повод обратится к врачу.
Боли в животе, связанные с кишечником
Кроме того, боли могут быть связаны с кишечником. Это те боли, которые с беременностью никак не связаны. При беременности часты запоры. Эти боли в основном локализуются не там где матка. Они локализуются либо в верхней части живота либо по бокам. Матка располагается центрально и достигает района пупка к 24 неделе. И далее поднимается немного выше пупка.
Если у вас появились проблемы с кишечником, такие как: диарея, запор, кровь в стуле, то срочно следует обратиться к вачу. Как подготовиться к посещению врача, какую одежду надеть, какие вопросы должны вас интересовать в первую очередь — все это вы можете узнать на сайте ibd.kz.
Когда необходимо обратится к врачу при болях в животе во время беременности
Это обязательно нужно сделать, если боль является:
- очень длительной (больше нескольких минут и не имеет тенденцию к ослабеванию)
- ритмичной
- очень острой и нарушает общее состояние
Кроме того, обязательно нужно обратится к врачу если боль сопровождается какими то дополнительными симптомами:
- Лихорадкой
- Тошнотой и рвотой
- Кровянистыми выделениями из половых путей (признак угрозы выкидыша)
Второй триместр беременности: какие проблемы могут возникнуть у будущей мамы
У матери в сроках более 20 недель возможно:
-
- Обострение хронического пиелонефрита.
- Развитие гестоза, который характеризуется повышенной прибавкой массы тела за счет задержки жидкости, отеками, появлением белка в моче, повышением артериального давления.
- Угроза прерывания
- Анемия
- Грипп, ОРВИ
- Плацентарная недостаточность.